铜陵学院课程重修申请单

姓名

性别

学号

班级

申请重修学期

200__ 至 200__ 学年 第___学期

不及格学期

200__ 至 200__ 学年 第___学期

重修方式

①重修考试 □

②跟班重修 □

③重修班学习 □

重 修 课 程 名 称

学分

学时

课程性质

申请原因

①

②

③

申请原因

□ 考试成绩不合格       □ 旷考            □ 考试违纪，作弊

□ 取消考试资格         □ 其他原因：（请写具体）    

申请人签名：

所在学院意见

年   月   日